Objective: evaluate the transition of care from the perspective of people living with chronic diseases and identify its relation with clinical and sociodemographic characteristics. Method: cross-sectional study with 487 patients who were discharged from a hospital. Clinical and sociodemographic characterization instruments were used, as well as the Care Transitions Measure-15, which measures Preparation for self-management, Secured preferences, Understanding about medications and Care plan factors. Descriptive and inferential statistical analysis. Results: the transition of care was satisfactory (76.8±10.4). Average of the factors: Preparation for self-management (82.2±10.8), Secured preferences (84.7±14.3), Understanding about medications (75.7±13.7) and Care plan (64.5±13.2). Female patients had a higher average in the understanding about medications factor. Whites and residents in the urban area better evaluated the Care plan factor. The highest mean was observed for the Secured preferences factor (84.7±14.3) and the lowest for the Care plan factor (64.5±13.2). In all factors, significant differences were found in the variables (surgical patient, carrying clinical artifacts and not being hospitalized for COVID-19). Patients hospitalized for up to five days showed statistical difference in Preparation for self-management and Understanding about medications factors. In patients who were not readmitted within 30 days of discharge, Preparation for self-management was better. The better the Preparation for self-management, the lower the 30-day readmission rates. Conclusion: in patients living with chronic diseases, sociodemographic and clinical variables are associated with the transition of care. Patients who better evaluated preparation for self-management had fewer readmissions within 30 days.

Objetivo: evaluar la transición del cuidado desde la perspectiva de las personas que viven con enfermedades crónicas e identificar su relación con las características clínicas y sociodemográficas. Método: estudio transversal, con 487 pacientes dados de alta de un hospital. Se utilizaron los instrumentos de caracterización clínica, sociodemográfica y Care Transitions Measure-15, que mide los factores Preparación para el automanejo, Preferencias aseguradas, Comprensión sobre medicamentos y Plan de cuidados. Análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: la transición del cuidado fue satisfactoria (76,8±10,4). Media de factores: Preparación para el automanejo (82,2±10,8), Preferencias aseguradas (84,7±14,3), Comprensión sobre medicamentos (75,7±13,7) y Plan de Cuidados (64,5±13,2). Pacientes del sexo femenino presentaron mayor promedio en el factor comprensión sobre medicamentos. Los blancos y los residentes en áreas urbanas calificaron mejor el Plan de cuidados. La media más alta se observó para el factor Preferencias aseguradas (84,7±14,3) y la más baja para el factor Plan de cuidados (64,5±13,2). En todos los factores se encontraron diferencias significativas en las variables (paciente quirúrgico, tener artefactos clínicos y no estar hospitalizado por COVID-19). Los pacientes internados hasta cinco días presentaron diferencia estadística en los factores Preparación para el automanejo y Comprensión sobre medicamentos. En los pacientes que no reingresaron dentro de los 30 días posteriores al alta, la preparación para el automanejo fue mejor. Cuanto mejor sea la preparación para el automanejo, menores serán las tasas de reingreso a los 30 días. Conclusión: en pacientes que viven con enfermedades crónicas, variables sociodemográficas y clínicas están asociadas a la transición del cuidado. Los pacientes que evaluaron mejor la preparación para el automanejo tuvieron menos reingresos dentro de los 30 días.

Objetivo: avaliar a transição do cuidado na perspectiva de pessoas que vivem com doenças crônicas e identificar sua relação com as características clínicas e sociodemográficas. Método: estudo transversal, com 487 pacientes que receberam alta de um hospital. Foram utilizados instrumentos de caracterização clínica, sociodemográfica e Care Transitions Measure-15, que mensura os fatores Preparo para o autogerenciamento, Preferências asseguradas, Entendimento das medicações e Plano de cuidados. Análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: a transição do cuidado foi satisfatória (76,8±10,4). Média dos fatores: preparo para o autogerenciamento (82,2±10,8), Preferências asseguradas (84,7±14,3), Entendimento das medicações (75,7±13,7) e Plano de Cuidados (64,5±13,2). Pacientes do sexo feminino apresentaram média superior no fator entendimento sobre medicações. Brancos e residentes na zona urbana avaliaram melhor o Plano de cuidados. Observou-se a maior média no fator Preferências asseguradas (84,7±14,3) e a menor no fator Plano de cuidados (64,5±13,2). Em todos os fatores, foram encontradas diferenças significativas nas variáveis (paciente cirúrgico, portar artefatos clínicos e não estar internado por COVID-19). Pacientes internados até cinco dias apresentaram diferença estatística nos fatores Preparação para o autogerenciamento e Entendimento das medicações. Em pacientes que não apresentaram reinternação em 30 dias após a alta, o Preparo para o autogerenciamento foi melhor. Quanto melhor o Preparo para o autogerenciamento, menores são os índices de reinternação em 30 dias. Conclusão: em pacientes que vivem com doenças crônicas, variáveis sociodemográficas e clínicas estão associadas à transição do cuidado. Pacientes que avaliaram melhor o preparo para autogerenciamento tiveram menos reinternações em 30 dias.

Abstract The aim of the present study was to identify how the transition of care from the hospital to the community occurs from the perspective of puerperal women at risk. An integrative literature review was performed, with the question: “How does the transition of care for at-risk puerperal women from the hospital to the community occur?” The search period ranged from 2013 to 2020, in the following databases: PubMed, LILACS, SciELO, and Scopus. MESH, DeCS and Boolean operators “OR” and “AND” are used in the following crossover analysis:patient transfer ORtransition care ORcontinuity of patient care ORpatient discharge ANDpostpartum period, resulting in 6 articles. The findings denote discontinuity of care, given the frequency of non-adherence to the puerperal consultation. Transition studies of care in the puerperium were not found, which requires proposing new studies.

Resumo O objetivo do presente estudo foi identificar como ocorre a transição do cuidado do hospital para a comunidade na perspectiva de puérperas de risco. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, com a questão: “Como ocorre a transição do cuidado das puérperas de risco do hospital para a comunidade?” A pesquisa foi realizada com recorte temporal de 2013 a 2020, nas bases de dados: PubMed, LILACS, SciELO e Scopus. Utilizou-se MESH, DECS e operadores booleanos “OR” e “AND” resultando nos seguintes cruzamentos:patient transfer ORtransition care ORcontinuity of patient care ORpatient discharge ANDpostpartum period, com análise final de 6 artigos. Os achados denotam descontinuidade do cuidado, visto a frequência de não adesão à consulta puerperal. Estudos de transição do cuidado no puerpério não foram encontrados, o que requer que novos estudos sejam propostos.

ABSTRACT Objective: To analyze the reliability and validity of the psychometric properties of the Care Transitions Measure scale for use in at-risk Brazilian postpartum women. Method: This is a methodological study. Inclusion criteria: being hospitalized risk puerperal women, with access to a fixed or mobile telephone line after hospital discharge. A sociodemographic and clinical questionnaire and the Social Support Scale of the Medical Outcomes Study were applied at the bedside. Between seven and 30 days, the Care Transitions Measure was applied by telephone. The reliability of the scale was tested by Cronbach's alpha. The Chi-Square adjustment test and respective degrees of freedom were performed to test the proposed model. Exploratory factor analysis was performed to verify any possibility of factor structure. Results: The Care Transitions Measure showed high internal consistency (0.902) overall and by factors. The four-factor model was statistically more adjusted when compared to the unifactorial model. The factor loadings showed values higher than 0.664, pointing to an effective contribution of each item. Also, when assessing the capacity for discrimination between the scales, the results showed a good capacity for discrimination. Conclusion: The instrument presented valid and reliable psychometric properties to evaluate the transition of care from the perspective of at-risk postpartum women. The four-factor model was statistically more adjusted.

RESUMEN Objetivo: Analizar la confiabilidad y validez de las propiedades psicométricas de la escala Care Transitions Measure para uso en puérperas brasileñas. Método: Este es un estudio metodológico. Criterios de inclusión: ser puérpera de riesgo hospitalizada, con acceso a línea telefónica fija o móvil después del alta. Al pie de la cama se administró un cuestionario sociodemográfico y clínico y la Escala de Apoyo Social del Estudio de Resultados Médicos. Y por teléfono, entre siete y 30 días, aplicado a la Medida de Transiciones Asistenciales. La confiabilidad de la escala se probó mediante el Alfa de Cronbach. Para probar el modelo propuesto se realizó la prueba de ajuste chi-cuadrado y respectivos grados de libertad. Se realizó un análisis factorial exploratorio para verificar cualquier posibilidad de estructura factorial. Resultados: La Care Transitions Measure mostró una alta consistencia interna (0,902) en general y por factores. El modelo de cuatro factores demostró ser estadísticamente más ajustado en comparación con el modelo de un factor. Las cargas factoriales presentaron valores superiores a 0,664, apuntando a una contribución efectiva de cada ítem. Aún así, al evaluar la capacidad de discriminación entre las escalas, los resultados mostraron una buena capacidad de discriminación. Conclusión: El instrumento mostró propiedades psicométricas válidas y confiables para evaluar la transición del cuidado desde la perspectiva de la puérpera en riesgo. El modelo para cuatro factores fue estadísticamente más ajustado.

RESUMO Objetivo: Analisar a confiabilidade e validade das propriedades psicométricas da escala Care Transitions Measure para uso em puérperas de risco brasileiras. Método: Trata-se de um estudo metodológico. Critérios de inclusão: serem puérperas de risco internadas, com acesso a linha telefônica fixa ou móvel após a alta. Aplicados questionário sociodemográfico, clínico e a Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study à beira do leito. E por telefone, entre sete e 30 dias, aplicada a Care Transitions Measure. A confiabilidade da escala foi testada pelo Alfa de Cronbach. Para testar o modelo proposto, foi realizado o teste de ajustamento do Qui-Quadrado e respetivos graus de liberdade. Fez-se análise fatorial exploratória para verificar alguma possibilidade de estrutura fatorial. Resultados: A Care Transitions Measure apresentou alta consistência interna (0,902) geral e por fatores. O modelo para quatro fatores se mostrou estatisticamente mais ajustado, se comparado ao unifatorial. As cargas fatoriais demonstraram valores superiores a 0,664, apontando para uma contribuição efetiva de cada item. Ainda, ao avaliar a capacidade de discriminação entres as escalas, os resultados apontaram boa capacidade de discriminação. Conclusão: O instrumento apresentou propriedades psicométricas válidas e confiáveis para avaliar a transição do cuidado na perspectiva de puérperas de risco. O modelo para quatro fatores se mostrou estatisticamente mais ajustado.

ABSTRACT Objective: To analyze the transition of care from the perspective of cancer patients, in a Southern Brazil hospital, correlating perspectives with sociodemographic and clinical characteristics. Method: Cross-sectional study using the Care Transitions Measure (CTM) with cancer patients undergoing clinical or surgical treatment following hospital discharge. Data collection was completed by telephone, between June and September 2019. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics. Results: The average CTM score was 74.1, which was considered satisfactory. The CTM factors: understanding about medications (83.3) and preparation for self-management (77.7) were deemed satisfactory; while: secured preferences (69.4) and care plan (66.1) were unsatisfactory for an effective and safe care transition. No statistically significant difference was found between sociodemographic variables and the CTM. Among the clinical variables, primary cancer and the secured preferences factor showed a significant difference (p = 0.044). Conclusion: The transition from hospital care to the community was considered satisfactory in the overall assessment.

RESUMEN Objetivo: Analizar la transición de la atención desde la perspectiva de los pacientes con cáncer en un hospital del sur de Brasil, correlacionando las perspectivas con las características sociodemográficas y clínicas. Método: Estudio transversal utilizando el Care Transitions Measure (CTM) con pacientes oncológicos en tratamiento clínico o quirúrgico tras el alta hospitalaria. La recogida de datos se realizó por teléfono entre junio y septiembre de 2019. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: La puntuación media de la CTM, 74,1, se consideró satisfactoria. Los factores de la CTM: comprensión sobre la medicación (83,3) y preparación para el autocuidado (77,7) fueron satisfactorios, mientras que: preferencias garantizadas (69,4) y plan de cuidados (66,1) fueron insatisfactorios para una transición de cuidados eficaz y segura. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las variables sociodemográficas y las medidas de CTM. Entre las variables clínicas, el cáncer primario y el factor de preferencias garantizadas mostraron diferencias significativas (p = 0,044). Conclusión: La transición de la atención hospitalaria a la comunitaria se consideró satisfactoria en la evaluación global. (175 palavras)

RESUMO Objetivo: Analisar a transição do cuidado na perspectiva de pacientes oncológicos, em um hospital do sul do Brasil, correlacionando perspectivas com características sociodemográficas e clínicas. Método: Estudo transversal utilizando o Care Transitions Measure (CTM) com pacientes oncológicos em tratamento clínico ou cirúrgico após a alta hospitalar. A coleta de dados foi realizada por telefone entre junho e setembro de 2019. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: A pontuação média do CTM de 74,1, foi considerada satisfatória. Os fatores CTM: compreensão sobre medicamentos (83,3) e preparo para autocuidado (77,7) foram satisfatórios, enquanto: preferências garantidas (69,4) e plano de cuidados (66,1) foram insatisfatórios para uma transição de cuidado efetiva e segura. Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre as variáveis sociodemográficas e o CTM. Entre as variáveis clínicas, o câncer primário e o fator de preferências garantidas apresentaram diferenças significativas (p = 0,044). Conclusão A transição da assistência hospitalar para a comunidade foi considerada satisfatória na avaliação geral.

RESUMO Objetivo Refletir sobre principais características e recomendações de Sistemas de Notificação de Incidentes, discutir a participação da população na notificação e pontuar desafios no sistema brasileiro. Método Estudo de reflexão, com base na Portaria nº 529/13, que instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente, na RDC nº 36/13; acrescentaram-se reflexões de especialistas. Resultados: Os sistemas de notificação são fonte para aprendizado e monitoramento, permitem detecção precoce de incidentes, investigações e, principalmente, geração de recomendações ante recorrências, além de suscitar informações para pacientes-familiares. Existe pouca participação da população nas notificações, independentemente do tipo de sistema e de características como confidencialidade, anonimato e obrigatoriedade. Considerações finais: No Brasil, embora a notificação seja obrigatória, é urgente avançar no envolvimento e participação da população, profissionais e instituições. Simplificar a inserção de dados melhorando a interface e a importação de dados do sistema de notificação é um objetivo a ser alcançado.

ABSTRACT Objective: To reflect on the main characteristics and recommendations of Incident Reporting Systems, discuss the population’s participation in reporting, and point out challenges in the Brazilian system. Method: Reflection study, based on Ordinance No. 529/13, which instituted the National Patient Safety Program, under Collegiate Board Resolution (CBR) No. 36/13; reflections by experts were added. Results: Reporting systems are a source for learning and monitoring, allow early detection of incidents, investigations and, mainly, the generation of recommendations prior to recurrences, in addition to raising information for patients and relatives. There is little participation of the population in the reporting, regardless of the type of system and characteristics such as confidentiality, anonymity, and mandatory nature. Final Considerations: In Brazil, although reporting is mandatory, there is an urgency to advance the involvement and participation of the population, professionals, and institutions. To simplify data entry by improving the interface and importing data from the reporting system is an objective to be achieved.

RESUMEN Objetivo Reflejar sobre principales características y recomendaciones de Sistemas de Notificación de Incidentes, discutir la participación de la población en la notificación y puntuar desafíos en el sistema brasileño. Método Estudio de reflexión, con base en en Decreto nº 529/13, que instituyó el Programa Nacional de Seguridad del Paciente, en la RDC nº 36/13; acrecentaron reflexiones de especialistas. Resultados: Sistemas de notificación son fuente para aprendizaje y monitoreo, permiten detección precoz de incidentes, investigaciones y, principalmente, generación de recomendaciones ante recurrencias, además de suscitar informaciones para pacientes-familiares. Hay poca participación de la población en las notificaciones, independientemente del tipo de sistema y de características como confidencialidad, anonimato y obligatoriedad. Consideraciones finales: En Brasil, aunque la notificación sea obligatoria, es urgente avanzar en envolvimiento y participación de la población, profesionales e instituciones. Simplificar inserción de datos mejorando interface e importación de datos del sistema de notificación es un objetivo.

RESUMO Objetivo: avaliar a Qualidade de Vida e relação com características demográficas e clínicas de usuários com Doenças Crônicas não Transmissíveis, assistidos na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo transversal com indivíduos diagnosticados com doença crônica não transmissível, desenvolvido com questionário sociodemográfico/clínico e WHOQOL-Bref, na Atenção Primária à Saúde de um município do noroeste do Rio Grande do Sul – Brasil, entre julho de 2018 e junho 2019. Resultados: qualidade de vida com menor média no domínio Físico (59,71) e maior no domínio Psicológico (73,30). Resultados com diferença estatística para faixa etária nos domínios Físico (p<0,048), Psicológico (p=0,041) e Meio Ambiente (p=0,003), e com as variáveis cor e profissão no domínio Meio Ambiente (p=0,002). Conclusão: o estudo contribui para direcionar e fortalecer ações de educação em saúde desenvolvidas pelas equipes de atenção primária, com vistas à qualidade de vida.

ABSTRACT Objective: to evaluate the Quality of Life and its association with demographic and clinical characteristics of users with Chronic Noncommunicable Diseases, assisted in Primary Health Care. Method: cross-sectional study with individuals diagnosed with chronic non-communicable disease, developed with sociodemographic/clinical questionnaire and WHOQOL-Bref, in Primary Health Care in a municipality in the northwest of Rio Grande do Sul - Brazil, between July 2018 and June 2019. Results: quality of life with lower mean in the Physical domain (59.71) and higher in the psychological domain (73.30). Results with statistical difference for age group in the Physical (p<0.048), Psychological (p=0.041) and Environment (p=0.003) domains, and with the variables color and profession in the Environment domain (p=0.002). Conclusion: the study contributes to direct and strengthen health education actions developed by primary care teams, aiming at quality of life.

RESUMEN Objetivo: evaluar la Calidad de Vida y su relación con las características demográficas y clínicas de los usuarios con Enfermedades Crónicas No Transmisibles, atendidos en Atención Primaria. Métodos: estudio transversal con individuos diagnosticados de enfermedad crónica no transmisible, desarrollado con cuestionario sociodemográfico/clínico y WHOQOL-Bref, en la Atención Primaria de Salud de un municipio del noroeste de Rio Grande do Sul - Brasil, entre julio de 2018 y junio de 2019. Resultados: calidad de vida con menor media en el dominio Físico (59,71) y mayor en el dominio Psicológico (73,30). Resultados con diferencia estadística para el grupo de edad en los dominios Físico (p<0,048), Psicológico (p=0,041) y Ambiente (p=0,003), y con las variables color y profesión en el dominio Ambiente (p=0,002). Conclusión: el estudio contribuye a dirigir y reforzar las acciones de educación sanitaria desarrolladas por los equipos de atención primaria, con vistas a la calidad de vida.

Resumo Objetivo Refletir acerca dos atributos da Atenção Primária à Saúde e identificar potencialidades e fragilidades do cuidado efetivado ao paciente oncológico. Métodos Estudo do tipo pesquisa-ação, realizado por meio de oficinas educativas, com profissionais que atuavam em cinco unidades de saúde da família. Os dados foram coletados no período de janeiro a setembro de 2017, e seu tratamento se deu por análise de conteúdo. Resultados Considerando os atributos da Atenção Primária à Saúde, os trabalhadores da Estratégias Saúde da Família refletiram sobre a práxis assistencial, emergindo a categoria temática “Saberes e práticas de profissionais de saúde na assistência oncológica: um olhar sobre a realidade”. Conclusão Implementar uma prática educativa possibilitou pautar aspectos importantes sobre o cuidado efetivo ao paciente oncológico. Ainda, utilizar a metodologia embasada na pesquisa-ação teve potencial de produzir nos trabalhadores reflexões sobre o fazer assistencial e, na mesma medida, identificar potencialidades e fragilidades, o que implicou em analisá-las e superá-las.

Abstract Objective To reflect on the attributes of Primary Health Care and identify the strengths and weaknesses of the care provided to cancer patients. Methods Action-research study, performed through educational workshops with professionals who worked in five family health units. Data were collected from January to September 2017, and data treatment was based on content analysis. Results Considering the attributes of Primary Health Care, the Family Health Strategies workers reflected on the practice of assistance. The analysis gave rise to the thematic category “Knowledge and practices of health professionals in cancer care: a look at reality”. Conclusion The implementation of an educational practice made it possible to determine important aspects about effective care for cancer patients. The use of the method had the potential to encourage reflections on the assistance provided and help professionals to identify weaknesses and analyze and try to overcome them.

Resumen Objetivo Reflexionar sobre los atributos de la Atención Primaria de Salud e identificar posibilidades y debilidades de los cuidados realizados a pacientes oncológicos. Métodos Estudio tipo investigación-acción, realizado mediante talleres educativos, con profesionales que actuaban en cinco Unidades de Salud de la Familia. Los datos fueron recopilados durante el período de enero a septiembre de 2017 y fueron tratados mediante el análisis de contenido. Resultados Considerando los atributos de la Atención Primaria de Salud, los trabajadores de la Estrategia Salud de la Familia reflexionaron sobre la praxis asistencial, donde surgió la categoría temática “Saberes y prácticas de profesionales de la salud en la atención oncológica: una mirada sobre la realidad”. Conclusión Implementar una práctica educativa permitió enumerar aspectos importantes sobre los cuidados realizados a pacientes oncológicos. Además, utilizar la metodología basada en la investigación-acción permitió que los trabajadores reflexionaran sobre la práctica asistencial e identificaran, en la misma medida, posibilidades y debilidades, y como consecuencia, analizarlas y superarlas.

Objective: to evaluate the patient safety culture in the perspective of the multiprofessional team working in Primary Health Care and its relation with the labor characteristics. Method: cross-sectional study, conducted with 188 professionals from 17 Family Health Units in a city in Rio Grande do Sul, Brazil, in the period from December 2017 to April 2018. Data collection occurred through the Brazilian version of the questionnaire Primary Health Care Survey on Patient Safety Culture. Descriptive and inferential analysis was performed. Results: the overall score was considered positive (3.64±0.84). Most dimensions obtained clearly positive perception and positive perception, except Work pressure and pace, which was negative (2.38±0.76). There was statistically significant difference in the variables working time, position and being coordinator. Conclusion: the patient safety culture in the surveyed institution was considered positive in most dimensions, except in pressure and pace.

Objetivo: evaluar la cultura de la seguridad del paciente en la perspectiva del equipo multiprofesional actuante en la Atención Primaria de la Salud y su relación con las características laborales. Método: estudio transversal, realizado con 188 profesionales de 17 Unidades de Salud Familiar de una ciudad del estado de Rio Grande do Sul, Brasil, en el período comprendido entre diciembre de 2017 a abril de 2018. La recogida de datos ocurrió por medio de la versión brasileña de la Encuesta sobre la Cultura de Seguridad del Paciente a la Atención Primaria de Salud. Se realizó análisis descriptivo e inferencial. Resultados: la puntuación global fue considerada positiva (3,64±0,84). La mayoría de las dimensiones obtuvieron percepción claramente positiva y percepción positiva, excepto Presión y el ritmo de trabajo, el cual fue negativo (2,38±0,76). Hubo una diferencia estadísticamente significativa en las variables tiempo de trabajo, posición y ser coordinador. Conclusión: la cultura de la seguridad del paciente en la institución investigada fue considerada positiva en la mayoría de las dimensiones, excepto en la presión y el ritmo.

Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe multiprofissional atuante na Atenção Primária à Saúde e sua relação com as características laborais. Método: estudo transversal, realizado com 188 profissionais de 17 Unidades de Saúde da Família de um município do Rio Grande do Sul, Brasil, no período de dezembro de 2017 a abril de 2018. Coleta por meio da versão brasileira do questionário Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente para Atenção Primária à Saúde. Realizada análise descritiva e inferencial. Resultados: o escore geral foi considerado positivo (3,64±0,84). Obteve-se percepção claramente positiva e percepção positiva na maioria das dimensões, exceto Pressão e ritmo de trabalho, que foi negativa (2,38±0,76). Evidenciou-se diferença estatisticamente significativa nas variáveis tempo de trabalho, cargo e ser coordenador. Conclusão: a cultura de segurança do paciente na instituição investigada foi considerada positiva na maioria das dimensões, exceto na pressão e ritmo.

RESUMO Objetivo Identificar as ações de cuidado multiprofissional efetivadas ao estomizado do pré- operatório ao acompanhamento após a alta hospitalar. Método Estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido no Sul do Brasil. Incluem-se pacientes com diagnóstico médico de câncer colorretal, em uso de ileostomia ou colostomia. Coleta de dados em 2018, que se deu por meio de entrevista semiestruturada. Sortearam-se os participantes. Análise de dados de acordo com Minayo. Aspectos éticos respeitados. Resultados Participaram 15 indivíduos. Identificou-se que os cuidados pré, pós-cirúrgico e após a alta hospitalar são fragmentados. Ainda, o estomizado encontra fragilidades no atendimento recebido na Atenção Primária à Saúde, sendo referenciado para o serviço especializado. Conclusões e implicações para a prática O indivíduo não recebe assistência adequada em sua nova condição e é no serviço especializado que são realizados cuidados que contemplam aspectos físicos e psicológicos. Os resultados podem contribuir para os profissionais e gestores em saúde, no intuito de discutir e propor ações que garantam a continuidade da atenção e a qualidade do cuidado na rede de atenção à saúde.

ABSTRACT Objective To identify the actions of multiprofessional care performed on the ostomized patient from the preoperative to the follow-up after hospital discharge. Method Descriptive study with qualitative approach, developed in southern Brazil. Patients with a medical diagnosis of colorectal cancer who were using ileostomy or colostomy were included. Data collection was done in 2018 and through semi-structured interviews. The participants were randomly selected. Data analysis according to Minayo. Ethical aspects respected. Results 15 individuals took part. It was identified that pre, postoperative and after discharge care are fragmented. Thus, the ostomized patient finds weaknesses in the care received in the Primary Health Care, being referenced to the specialized services. Conclusions and implications for practice The individual does not receive adequate care in he new condition and it is in the specialized service where care is provided that the physical and psychological aspects are being cared. Results can contribute to health professionals and managers, in order to discuss and propose actions that ensure care continuity and quality in the health care network.

RESUMEN Objetivo Identificar las acciones de atención multidisciplinaria realizadas a los ostomizados en el período que se extiende entre el preoperatorio y el seguimiento después del alta hospitalaria. Método Estudio descriptivo de enfoque cualitativo, desarrollado en el sur de Brasil. Se incluyeron pacientes con un diagnóstico médico de cáncer colorrectal con ileostomía o colostomía. La recolección de datos se realizó en 2018 a través de entrevistas semiestructuradas. Los participantes fueron elegidos por sorteo. Análisis de datos según Minayo. Se respetaron los aspectos éticos. Resultados Participaron 15 personas. Se identificó que la atención recibida en el período pre y posoperatorio y después del alta es fragmentada. Además, se advierte un déficit en el servicio de salud brindado a personas ostomizadas en el ámbito de la atención primaria de salud, en lo que se refiere a servicios especializados. Conclusiones e implicaciones para la práctica El sujeto no recibe asistencia adecuada en su nueva condición y es en el servicio especializado que se brinda la atención que abarca aspectos físicos y psicológicos. Los resultados pueden contribuir a que los profesionales y gerentes de salud logren debatir y proponer acciones que aseguren la continuidad de la atención y la calidad de la misma en la red de atención médica.

ABSTRACT Objective To identify the actions of multiprofessional care performed on the ostomized patient from the preoperative to the follow-up after hospital discharge. Method Descriptive study with qualitative approach, developed in southern Brazil. Patients with a medical diagnosis of colorectal cancer who were using ileostomy or colostomy were included. Data collection was done in 2018 and through semi-structured interviews. The participants were randomly selected. Data analysis according to Minayo. Ethical aspects respected. Results 15 individuals took part. It was identified that pre, postoperative and after discharge care are fragmented. Thus, the ostomized patient finds weaknesses in the care received in the Primary Health Care, being referenced to the specialized services. Conclusions and implications for practice The individual does not receive adequate care in he new condition and it is in the specialized service where care is provided that the physical and psychological aspects are being cared. Results can contribute to health professionals and managers, in order to discuss and propose actions that ensure care continuity and quality in the health care network.

RESUMEN Objetivo Identificar las acciones de atención multidisciplinaria realizadas a los ostomizados en el período que se extiende entre el preoperatorio y el seguimiento después del alta hospitalaria. Método Estudio descriptivo de enfoque cualitativo, desarrollado en el sur de Brasil. Se incluyeron pacientes con un diagnóstico médico de cáncer colorrectal con ileostomía o colostomía. La recolección de datos se realizó en 2018 a través de entrevistas semiestructuradas. Los participantes fueron elegidos por sorteo. Análisis de datos según Minayo. Se respetaron los aspectos éticos. Resultados Participaron 15 personas. Se identificó que la atención recibida en el período pre y posoperatorio y después del alta es fragmentada. Además, se advierte un déficit en el servicio de salud brindado a personas ostomizadas en el ámbito de la atención primaria de salud, en lo que se refiere a servicios especializados. Conclusiones e implicaciones para la práctica El sujeto no recibe asistencia adecuada en su nueva condición y es en el servicio especializado que se brinda la atención que abarca aspectos físicos y psicológicos. Los resultados pueden contribuir a que los profesionales y gerentes de salud logren debatir y proponer acciones que aseguren la continuidad de la atención y la calidad de la misma en la red de atención médica.

RESUMO Objetivo Identificar as ações de cuidado multiprofissional efetivadas ao estomizado do pré- operatório ao acompanhamento após a alta hospitalar. Método Estudo descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido no Sul do Brasil. Incluem-se pacientes com diagnóstico médico de câncer colorretal, em uso de ileostomia ou colostomia. Coleta de dados em 2018, que se deu por meio de entrevista semiestruturada. Sortearam-se os participantes. Análise de dados de acordo com Minayo. Aspectos éticos respeitados. Resultados Participaram 15 indivíduos. Identificou-se que os cuidados pré, pós-cirúrgico e após a alta hospitalar são fragmentados. Ainda, o estomizado encontra fragilidades no atendimento recebido na Atenção Primária à Saúde, sendo referenciado para o serviço especializado. Conclusões e implicações para a prática O indivíduo não recebe assistência adequada em sua nova condição e é no serviço especializado que são realizados cuidados que contemplam aspectos físicos e psicológicos. Os resultados podem contribuir para os profissionais e gestores em saúde, no intuito de discutir e propor ações que garantam a continuidade da atenção e a qualidade do cuidado na rede de atenção à saúde.

RESUMO Objetivo: Avaliar a cultura de segurança do paciente entre todos os trabalhadores de uma instituição hospitalar no sul do Brasil. Método: Estudo transversal, realizado com 630 trabalhadores de um hospital de Santa Rosa, no Rio Grande do Sul, Brasil, por meio do instrumento Safety Attitudes Questionnaire, no mês de abril de 2017. Resultados: Encontraram-se escores positivos em todos os domínios da cultura de segurança, exceto para o domínio percepção do estresse. Conclusão: A satisfação do trabalho e o clima de trabalho em equipe demonstraram melhores escores para profissionais da enfermagem e da área da saúde, se comparado à equipe de apoio. Escolaridade, gênero, tempo de atuação e a escolha pela unidade de trabalho influenciaram positivamente o clima de segurança.

ABSTRACT Objective: To assess the patient safety culture among the workers of a hospital institution in southern Brazil. Method: This is a cross-sectional study, which was performed with 630 hospital workers, at Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brazil, through the Safety Attitudes Questionnaire tool, in the month of April 2017. Results: We found positive scores in all the safety culture domains, except for the perceived stress domain. Conclusion: Job satisfaction and teamwork spirit showed better scores for nursing and health professionals, when compared to the support team. Schooling, gender, operation time and the choice of workplace positively influenced the safe atmosphere.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la cultura de seguridad del paciente entre los trabajadores de una institución hospitalaria de Santa Rosa, Río Grande del Sur, Brasil. Método: Estudio transversal, el cual se desarrolló con un equipo multidisciplinario de una institución hospitalaria, mediante el instrumento Safety Attitudes Questionnaire, en el mes de abril de 2017. Resultados: Se encontraron puntuaciones positivas en todos los dominios de la cultura de seguridad, excepto para el dominio sobre la percepción del estrés. Conclusión: La satisfacción laboral y el clima de trabajo en equipo demostraron mejores puntuaciones para profesionales de la enfermería y del área de la salud, en comparación con el equipo de apoyo. La escolaridad, el género, el tiempo activo en la profesión y la elección por el sitio de trabajo influenciaron el clima de seguridad de manera positiva.

ABSTRACT Objective: To assess the patient safety culture among the workers of a hospital institution in southern Brazil. Method: This is a cross-sectional study, which was performed with 630 hospital workers, at Santa Rosa, Rio Grande do Sul, Brazil, through the Safety Attitudes Questionnaire tool, in the month of April 2017. Results: We found positive scores in all the safety culture domains, except for the perceived stress domain. Conclusion: Job satisfaction and teamwork spirit showed better scores for nursing and health professionals, when compared to the support team. Schooling, gender, operation time and the choice of workplace positively influenced the safe atmosphere.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la cultura de seguridad del paciente entre los trabajadores de una institución hospitalaria de Santa Rosa, Río Grande del Sur, Brasil. Método: Estudio transversal, el cual se desarrolló con un equipo multidisciplinario de una institución hospitalaria, mediante el instrumento Safety Attitudes Questionnaire, en el mes de abril de 2017. Resultados: Se encontraron puntuaciones positivas en todos los dominios de la cultura de seguridad, excepto para el dominio sobre la percepción del estrés. Conclusión: La satisfacción laboral y el clima de trabajo en equipo demostraron mejores puntuaciones para profesionales de la enfermería y del área de la salud, en comparación con el equipo de apoyo. La escolaridad, el género, el tiempo activo en la profesión y la elección por el sitio de trabajo influenciaron el clima de seguridad de manera positiva.

RESUMO Objetivo: Avaliar a cultura de segurança do paciente entre todos os trabalhadores de uma instituição hospitalar no sul do Brasil. Método: Estudo transversal, realizado com 630 trabalhadores de um hospital de Santa Rosa, no Rio Grande do Sul, Brasil, por meio do instrumento Safety Attitudes Questionnaire, no mês de abril de 2017. Resultados: Encontraram-se escores positivos em todos os domínios da cultura de segurança, exceto para o domínio percepção do estresse. Conclusão: A satisfação do trabalho e o clima de trabalho em equipe demonstraram melhores escores para profissionais da enfermagem e da área da saúde, se comparado à equipe de apoio. Escolaridade, gênero, tempo de atuação e a escolha pela unidade de trabalho influenciaram positivamente o clima de segurança.

RESUMO Objetivo: Compreender os fatores contribuintes para a consolidação da cultura de segurança do paciente, na perspectiva de lideranças, em um hospital acreditado. Método: Estudo qualitativo, desenvolvido em uma instituição hospitalar de porte IV, acreditada pela Organização Nacional de Acreditação nível II, situado na região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Constituíram-se em inclusão: atuar em cargo de liderança na instituição há mais de um ano e ter participado ativamente no processo de acreditação. Excluídas lideranças em período de férias ou licença saúde. A coleta foi realizada por meio de técnica de Grupo Focal, em agosto de 2018. Análise dos dados foi por análise temática. Resultados: O grupo relatou o trabalho em equipe, a valorização profissional, o apoio da gerência, a implantação de protocolos, a satisfação profissional e as condições de trabalho como fatores que contribuíram na consolidação da cultura segura. Conclusões e implicações para a prática: Os fatores identificados permitiram a mudança cultural na instituição, por meio de uma gestão participativa nos processos e resultados, que encorajam os trabalhadores a assumir papéis significativos no avanço da segurança do paciente, assimilando e assumindo a responsabilidade pelas mudanças, que foram fundamentais para desenvolver uma assistência segura.

ABSTRACT Objective: To understand the contributing factors for the consolidation of the patient safety culture, from a management perspective, in an accredited hospital. Method: A qualitative study developed in a hospital institution of size IV, accredited by the National Accreditation Organization as level II, located in the northwest region of the State of Rio Grande do Sul/Brazil. The inclusion criteria were the following: having been in the leadership position of the institution for over a year and actively participating in the accreditation process. Leaders on vacation or absent due to illness in August 2018 were excluded. The collection was performed using the Focus Group technique in August 2018. Data were explored by thematic analysis. Results: The group reported teamwork, professional appreciation, management support, implementation of protocols, professional satisfaction, and working conditions as factors that contributed to the consolidation of the safety culture. Conclusions and implications for practice: The identified factors allowed for a cultural change in the institution through participatory management in processes and results that encourage workers to assume significant roles in advancing patient safety by assimilating and taking responsibility for change, which plays a crucial role in developing safe care.

RESUMEN Objetivo: Comprender los factores que contribuyen a la consolidación de la cultura de seguridad del paciente, desde la perspectiva de los líderes, en un hospital acreditado. Método: Estudio cualitativo, desarrollado en una institución hospitalaria de tamaño IV, acreditado por la Organización Nacional de Acreditación de nivel II, ubicado en la región noroeste del estado de Rio Grande do Sul/Brasil. En la inclusión de la investigación se tuvo en cuenta: actuar en posición de liderazgo en la institución por más de un año y participar activamente en el proceso de acreditación. Se excluyeron los líderes en vacaciones o en licencia por enfermedad. La recolección de datos se realizó utilizando la técnica del grupo de enfoque en agosto de 2018. El análisis de datos se realizó mediante análisis temático. Resultados: El grupo informó que el trabajo en equipo, el reconocimiento profesional, el apoyo administrativo, la implementación del protocolo, la satisfacción laboral y las condiciones laborales son factores que contribuyeron a consolidar una cultura segura. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Los factores identificados han permitido un cambio cultural en la institución, a través de la gestión participativa de los procesos y resultados, que alientan a los trabajadores a asumir roles significativos en el avance de la seguridad del paciente al asimilar y asumir la responsabilidad del cambio, que fueron fundamentales para desarrollar una atención segura.

ABSTRACT Objective: To understand the contributing factors for the consolidation of the patient safety culture, from a management perspective, in an accredited hospital. Method: A qualitative study developed in a hospital institution of size IV, accredited by the National Accreditation Organization as level II, located in the northwest region of the State of Rio Grande do Sul/Brazil. The inclusion criteria were the following: having been in the leadership position of the institution for over a year and actively participating in the accreditation process. Leaders on vacation or absent due to illness in August 2018 were excluded. The collection was performed using the Focus Group technique in August 2018. Data were explored by thematic analysis. Results: The group reported teamwork, professional appreciation, management support, implementation of protocols, professional satisfaction, and working conditions as factors that contributed to the consolidation of the safety culture. Conclusions and implications for practice: The identified factors allowed for a cultural change in the institution through participatory management in processes and results that encourage workers to assume significant roles in advancing patient safety by assimilating and taking responsibility for change, which plays a crucial role in developing safe care.

RESUMEN Objetivo: Comprender los factores que contribuyen a la consolidación de la cultura de seguridad del paciente, desde la perspectiva de los líderes, en un hospital acreditado. Método: Estudio cualitativo, desarrollado en una institución hospitalaria de tamaño IV, acreditado por la Organización Nacional de Acreditación de nivel II, ubicado en la región noroeste del estado de Rio Grande do Sul/Brasil. En la inclusión de la investigación se tuvo en cuenta: actuar en posición de liderazgo en la institución por más de un año y participar activamente en el proceso de acreditación. Se excluyeron los líderes en vacaciones o en licencia por enfermedad. La recolección de datos se realizó utilizando la técnica del grupo de enfoque en agosto de 2018. El análisis de datos se realizó mediante análisis temático. Resultados: El grupo informó que el trabajo en equipo, el reconocimiento profesional, el apoyo administrativo, la implementación del protocolo, la satisfacción laboral y las condiciones laborales son factores que contribuyeron a consolidar una cultura segura. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Los factores identificados han permitido un cambio cultural en la institución, a través de la gestión participativa de los procesos y resultados, que alientan a los trabajadores a asumir roles significativos en el avance de la seguridad del paciente al asimilar y asumir la responsabilidad del cambio, que fueron fundamentales para desarrollar una atención segura.

RESUMO Objetivo: Compreender os fatores contribuintes para a consolidação da cultura de segurança do paciente, na perspectiva de lideranças, em um hospital acreditado. Método: Estudo qualitativo, desenvolvido em uma instituição hospitalar de porte IV, acreditada pela Organização Nacional de Acreditação nível II, situado na região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Constituíram-se em inclusão: atuar em cargo de liderança na instituição há mais de um ano e ter participado ativamente no processo de acreditação. Excluídas lideranças em período de férias ou licença saúde. A coleta foi realizada por meio de técnica de Grupo Focal, em agosto de 2018. Análise dos dados foi por análise temática. Resultados: O grupo relatou o trabalho em equipe, a valorização profissional, o apoio da gerência, a implantação de protocolos, a satisfação profissional e as condições de trabalho como fatores que contribuíram na consolidação da cultura segura. Conclusões e implicações para a prática: Os fatores identificados permitiram a mudança cultural na instituição, por meio de uma gestão participativa nos processos e resultados, que encorajam os trabalhadores a assumir papéis significativos no avanço da segurança do paciente, assimilando e assumindo a responsabilidade pelas mudanças, que foram fundamentais para desenvolver uma assistência segura.

Resumo Objetivo: Analisar a confiabilidade e validade das propriedades psicométricas da versão brasileira do instrumento para Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente para Atenção Primária à Saúde. Métodos: Estudo transversal quantitativo, realizado com profissionais da equipe multiprofissional atuantes na Atenção Primária à Saúde de um município da região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. O instrumento utilizado foi “Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente para Atenção Primária à Saúde”. Resultados: O Alfa de Cronbach foi considerado satisfatório. A análise fatorial alcançou cargas satisfatórias no conjunto de seus fatores. O instrumento apresentou viabilidade de aplicação e potencial de avaliação da estrutura para a qual se propõe. Conclusão: A versão brasileira do questionário mostrou-se válida e confiável, podendo contribuir com pesquisas sobre a cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde no país.

Abstract Objective: To analyze the reliability and validity of psychometric properties of the Brazilian version of the Survey on Patient Safety Culture in Primary Care. Methods: A quantitative cross-sectional study conducted with multidisciplinary team professionals working in Primary Health Care in a city in the Northwest region of Rio Grande do Sul State, Brazil. The tool used was “Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente para Atenção Primária à Saúde” (Survey on Patient Safety Culture in Primary Care). Results: Cronbach's alpha was considered satisfactory. Factorial analysis reached satisfactory loads in all its factors. The tool showed feasibility of application and potential structure assessment for which it is proposed. Conclusion: The Brazilian version of the questionnaire proved to be valid and reliable and could contribute to research on Patient Safety Culture in Primary Care in the country.

Resumen Objetivo: Analizar la confiabilidad y validez de las propiedades psicométricas de la versión brasileña del instrumento “Encuesta sobre cultura de seguridad del paciente de Atención Primaria de Salud”. Métodos: Estudio transversal cuantitativo, realizado con profesionales del equipo multiprofesional que trabajan en la Atención Primaria de Salud de un municipio de la región noroeste del estado de Rio Grande do Sul, Brasil. El instrumento utilizado fue la “Encuesta sobre cultura de seguridad del paciente de Atención Primaria de Salud”. Resultados: El alfa de Cronbach fue considerado satisfactorio. El análisis factorial alcanzó cargas satisfactorias en el conjunto de sus factores. El instrumento presentó viabilidad de aplicación y potencial de evaluación de la estructura para la que se propone. Conclusión: La versión brasileña del cuestionario demostró ser válida y confiable, de esta forma puede contribuir con estudios sobre la cultura de seguridad del paciente en la Atención Primaria de Salud en el país.